Embriyogenez:
Fallus gelişimi 6-14. Haftalarda tamamlanır. 6. haftada genital tuberkül belirir, 7. haftada fetal testisin androjen üretmesi ile iç üretral kıvrımlar tubulerize olarak glansın altına kapanır. Penil üretranın bu oluşumu 14. haftaya kadar devam eder. Kızlarda iç genital kıvrımlar L. minörleri, genital tüberkül erkeklerde penisi, labioskrotal kıvrımlar ise skrotumu oluşturur. İç üretral katlantıların penil üretrayı oluşturmak üzere birbiri ile kaynaşması aşamasında oluşan duraklama hipospadias ile sonuçlanır.
Etyoloji:
Sınıflama:
Glanuler: MAGPI
Penil: Uretraplasti
Penoskrotal: Chorde eksizyonu-uretraplasti
Perineal: Chorde eksizyonu-uretraplasti
Kordi nedenleri:
Tedavi:
Glanuler hipospadias: MAGPİ, ARAP vb yöntemler ile glanuloplasti yapılır
Subkoronal –midpenil hipospadias: Sıklıkla Snod Grass yöntemi ile uretraplasti
Proksimal hipospadias: Transvers adacık flebi, tubulerize adacık flebi ile uretraplasti gibi yöntemler tercih edilir. Genellikle önce kordi düzeltilmesi, sonrasında ise uretraplasti olmak üzere iki aşamalı operasyon tercih edilir.
EPİSPADİAS
Uretranın gelişimini tamamlayamadan penis ön yüzüne açılmasıdır. Penil, penopubik ve pubik olarak sınıflandırılır. Cerrahi olarak uretraplasti ile düzeltilmesi gerekir.